Page 1 of 2
Sjukfrånvaroanmälan
Grundinformation
Ditt fullständiga namn
*
Anställningsnummer
*
Telefonnummer
*
Butik
*
Butik
A
Uppsala
B
Enköping
C
Norrköping
D
Östersund
Datum för anmälan
*
Frånvaro
Typ av frånvaro
*
Från och med datum
*
Till och med datum (om känt)
*
Orsak / Kort beskrivning
*
Läkarintyg (vid behov)
Har du läkarintyg?
*
Har du läkarintyg?
A
Ja, bifogad nedan
B
Nej, inte aktuellt ännu
Ladda upp läkarintyg
Click to choose a file or drag here
Kontakt & Uppföljning
Kan du nås under frånvaron?
*
Kan du nås under frånvaron?
A
Ja, via telefon
B
Nej, jag är inte kontaktbar
Eventuella kommentarer eller information till chef/HR
Bekräftelse
*
Bekräftelse
Jag bekräftar att uppgifterna stämmer
Submit
